腹腔镜胆囊大部切除术不闭锁缝合胆囊残端的可行性研究

• 作者: 孙友俊 李高岩 杨涛 苏忠
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊大部切除术 腹腔镜术 胆囊残端 闭锁缝合
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 333-335
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 字数: 3219字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨残留部分胆囊壶腹或困难胆囊行腹腔镜胆囊大部切除术不闭锁缝合胆囊残端的可行性.方法:总结2006年1月至2008年3月16例Calot三角解剖困难患者行腹腔镜胆囊大部切除术中残留部分胆囊壶腹或胆囊管的临床资料,术中胆囊残端不闭锁缝合,分析术后胆漏发生率、持续时间、量及住院时间、胆囊管残留综合征(cholecystic duct remain syndrome,CDRS)发生率、胆道损伤等.结果:术后发生胆漏5例(31.25%);胆漏持续时间2～5d,平均(3.4±1.1)d;24h最大胆漏量10～150ml,平均(58±57.6)ml;住院时间7～12d,平均(8.7±1.4)d,未发生CDRS及胆道损伤.16例患者均治愈出院.随访1～18个月未发现与手术有关的近远期并发症.结论:Calot三角解剖困难时残留部分胆囊壶腹或胆囊管的腹腔镜胆囊大部切除术,术中不闭锁缝合胆囊残端可以避免发生CDRS及误伤肝外胆管等,出现胆漏经过短期持续腹腔引流后可自愈.腹腔镜胆囊大部切除术不闭锁缝合胆囊残端是安全、可行、有效的手术方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙友俊		4	38	4.0	4.0
2	李高岩		9	42	4.0	6.0
3	苏忠		9	100	5.0	9.0
4	杨涛		8	45	5.0	6.0