中耳手术中面神经监测的应用

• 作者: 徐静 范学萍 迟放鲁 顾峻 顾瑛 黄婷
• 来源期刊: 中华耳科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 面神经 术中监测 部分神经肌肉阻滞
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 刊首专稿
• 页码范围: 249-252
• 页数: 4页
• 分类号: R764.92|R741.049
• 字数: 2958字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2922.2008.03.001

摘要

目的 评价术中面神经监测在中耳手术中的作用并系统化其监测方法,探讨全身麻醉对神经监测的影响.方法 40例鼓室成形术中应用面神经实时监测,静脉输注罗库溴铵维持50%的肌松程度.根据术中直视下面神经暴露程度,分为面神经暴露组(A组,n=16)和面神经非暴露组(B组,n=24),测定面神经诱发肌电位的电刺激阈值.结果 所有病例均成功诱发面神经肌电位反应,且术后面神经功能均未见异常.50%肌松程度下面神经暴露组电刺激阈值为0.15 mA±0.07mA(0.07～0.25 mA),面神经非暴露组电刺激阈值为0.53 mA±0.21mA(0.20～1.00mA).两者比较,差异有统计学意义(P<0.001).结论 中耳手术中面神经监测有助于定位面神经,预警手术操作,避免医源性面神经损伤.定位未暴露的面神经时,可先用0.5mA刺激,再用1.0mA探寻;面神经暴露时,用0.1mA开始刺激.部分神经肌肉阻滞技术可以满足面神经监测的需要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	迟放鲁	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳神经颅底外科	222	585	12.0	15.0
2	徐静	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院麻醉科	20	44	4.0	6.0
3	顾峻	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院手术室	3	24	3.0	3.0
4	黄婷	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院手术室	3	13	2.0	3.0
5	顾瑛	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院手术室	2	8	1.0	2.0
6	范学萍	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院手术室	1	8	1.0	1.0