全膝关节置换术后感染的伤口处理

• 作者: 吴宇黎 吴海山 李晓华 赵辉 钱齐荣 陈昌伟
• 来源期刊: 中华关节外科杂志(电子版)
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术,置换,膝 伤口感染 外科皮瓣
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 701-705
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 0字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-134X.2008.06.019

摘要

目的:探讨全膝关节置换术 (TKA) 后伤口并发症的处理和各种对策.方法:本组共58例患者(69膝),男55例,女3例,年龄39～79岁,平均64.8岁.其中深部感染的患者有10例,1例骨外露;47例患者伤口裂开,12例血肿.有3例患者以局部肌瓣治疗,1例以筋膜皮瓣治疗.58例患者均进行局部伤口护理,6例行清创并二次闭合,筋膜皮瓣及皮肤移植1例.根据Knee Society Objective scores 评分进行临床评价.结果:10例患者因深部感染需行二期翻修术,9例患者伤口愈合良好;1例假体取出,以钢板行膝关节融合.所有患者的伤口均愈合良好.随访1～2.5年(平均1.9年),优良率达94.2%.结论:TKA术后皮肤伤口的并发症需要早期认识,积极干预,及时闭合以拯救假体.预防措施包括选择恰当的皮肤切口,轻柔应对软组织,闭合伤口时应避免张力过大.依据伤口的自然状况、大小、位置和深度使用个性化的处理方法,包括局部伤口护理、清创、皮肤移植、筋膜皮瓣、肌瓣覆盖伤口等.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晓华	中国人民解放军第二军医大学附属长征医院骨科	34	247	8.0	15.0
2	陈昌伟	宁波市中国人民解放军113医院骨科	1	12	1.0	1.0
3	钱齐荣	中国人民解放军第二军医大学附属长征医院骨科	1	12	1.0	1.0
4	吴海山	中国人民解放军第二军医大学附属长征医院骨科	1	12	1.0	1.0
5	吴宇黎	中国人民解放军第二军医大学附属长征医院骨科	1	12	1.0	1.0
6	赵辉	中国人民解放军第二军医大学附属长征医院骨科	25	137	7.0	11.0