胆脂瘤中耳炎术中应用不同材料外耳道壁重建临床疗效观察

• 作者: 刘新义 刘艳 李大健 薛令军
• 来源期刊: 中华耳科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆脂瘤 中耳炎 乳突切开鼓室成形术 外耳道重建
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 287-289
• 页数: 3页
• 分类号: R764.92
• 字数: 2666字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2922.2008.03.011

摘要

目的 观察在胆脂瘤中耳炎低壁式乳突切开术中,应用不同材料行外耳道修复重建的临床疗效,达到提高听力和避免复发的目的 .方法 对94例(94耳)胆脂瘤中耳炎病人,分别用带蒂颞肌骨片及同种异体鼻中隔软骨,于低壁式鼓室成形术中行外耳道壁修复重建术,其中应用带蒂颞肌骨片53例(耳),同种异体鼻中隔软骨41例(耳).结果 所有重建的外耳道壁基本接近正常生理形态,无外耳道闭锁或塌陷.术后1.5～2.5月左右移植筋膜表面基本鳞状上皮化,并保持干耳.术后听力骨片组骨气导差平均20.86dB HL,其中<20dB 25耳,20～30dB 19耳,>30 dB 9耳,术后骨气导差缩小在10 dB以上者42例(占79.25%);软骨组骨气导差平均21.23 dB HL,其中<20dB 21耳,20～30 dB 14耳,>30 dB 6耳,术后骨气导差缩小在10dB以上者33例(占80.49%).组间分析X2=0.221,P>0.05,临床疗效差异无显著性.结论 利用带蒂颞肌骨片及库存同种异体鼻中隔软骨修复重建外耳道,两者均取材方便、血运良好,不易坏死及萎缩,术后能保持良好的外耳道形态,且疗效肯定.