81例重症急性胰腺炎临床分析

• 作者: 余亮科 曹克勇 王原
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 重症急性胰腺炎 持续高血糖状态
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 280-281
• 页数: 2页
• 分类号: R657.51
• 字数: 2341字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2008.05.013

摘要

目的 了解急性胰腺炎和重症急性胰腺炎发病病因的变化,探讨持续高血糖状态(CHS)与早期病情发展的关系并总结相关治疗经验.方法 276例急性胰腺炎患者中重症急性胰腺炎81例,监测所有急性胰腺炎患者入院后第1～3 天空腹血糖,81例重症急性胰腺炎患者根据血糖值分为高血糖组38例和非高血糖组43例;测定2组患者入院第1～3天血清肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白,并对重症急性胰腺炎患者作急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ评分);将重症急性胰腺炎患者按是否在发病后10d内施行手术治疗分为手术组39例与非手术组42例,比较2组的平均病程、并发症发生率及病死率.结果 高血糖组APACHE-Ⅱ评分在入院第2、3天均高于非高血糖组(均P＜0.01);高血糖组血清肿瘤坏死因子-α和C-反应蛋白水平均明显高于非高血糖组(均P＜0.05);非手术组其平均病程及病死率显著低于手术组(P＜0.01和P＜0.05),而并发症发生率2组无统计学意义(P＞0.05).结论 持续高血糖状态是早期急性胰腺炎病情加重的危险因素,治疗过程中应严格将血糖控制在一个适宜水平;在重症急性胰腺炎的早期,应采取非手术中西医结合治疗,若发现有手术指征,应及时手术治疗,降低患者病死率,提高生存率和生活质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余亮科	华北煤炭医学院附属医院消化内科	11	35	3.0	5.0
2	王原	华北煤炭医学院附属医院消化内科	10	52	3.0	7.0
3	曹克勇	重庆市天府矿务局职工总医院消化内科	1	21	1.0	1.0