多模式介入治疗伴失代偿性肝硬化肝癌

• 作者: 倪鎏达 傅青春 周峰 王晓今 陈成伟
• 来源期刊: 肝脏
• 学科: 医学
• 关键词: 失代偿性肝硬化 肝细胞癌 多模式介入治疗 预后
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 195-198
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3704字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1704.2008.03.005

摘要

目的 探讨伴失代偿性肝硬化肝细胞癌(HCC)多模式介入治疗的临床价值.方法 在内科治疗稳定后,147例伴肝硬化失代偿HCC患者接受不同介入模式的治疗,其中36例采用肝动脉化学栓塞(TACE,A组),54例采用肝动脉节段性化学栓塞治疗(S-TACE,B组),57例采用S-TACE后序贯射频消融(RFA)或(加)无水乙醇局部注射(PEI)的多模式介入治疗(C组).结果 随访6～72月,A组、B组和C组患者中位生存期分别为4.1月、9.4月(P＜0.05)和13.7月(P＜0.01和P＜0.05);累计生存率6个月分别为22.2%、51.8%(P＜0.05)和75.44%(P＜0.01),12个月分别为5.6%、31.5%(P＜0.05)和40.35%(P＜0.05),24个月分别为0、9.3%和19.30%(P＜0.05);AFP复常率分别为23.3%、60.5%(P＜0.05)和71.1%(P＜0.01);瘤体缩小(＞50%)分别占8.3%,31.5%(P＜0.05)和50.9%(P＜0.01).单变量分析显示包括HBV DNA在内的14项因素与预后显著相关,多因素Cox模型分析显示肝功能Child-Pugh分级、吲哚氰绿15 min储留率(ICGR15)、门静脉癌栓、介入模式及甲胎蛋白术前升高者介入后变化与预后显著相关.结论 多模式介入治疗是伴肝功能失代偿HCC的有效治疗方法,对HBV DNA阳性患者应该考虑抗病毒治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	倪鎏达	上海解放军第八五医院南京军区肝病临床研究中心	6	8	2.0	2.0
2	周峰	上海解放军第八五医院南京军区肝病临床研究中心	1	0	0.0	0.0
3	傅青春	上海解放军第八五医院南京军区肝病临床研究中心	2	3	1.0	1.0
4	陈成伟	上海解放军第八五医院南京军区肝病临床研究中心	2	8	1.0	2.0
5	王晓今	上海解放军第八五医院南京军区肝病临床研究中心	1	0	0.0	0.0