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摘要:
目的 评价"组合"消融术式治疗慢性心房颤动(房颤)的疗效及其影响因素.方法 入选2006年1月至2007年10月慢性房颤患者340例,年龄(62.2±10.1)岁,房颤病程(5.6±6.4)年.消融术式为环肺静脉隔离(CPVI)+碎裂电位(CFAEs)消融.消融术后口服华法林和胺碘酮3个月,定期随访心电图和24 h动态心电图.对首次消融术约2个月以后复发房性心律失常的患者进行二次消融.结果 337例完成消融,3例患者因并发心脏压塞终止.消融术时间(234±31)min,X线曝光时间(25±12)min.CPVI终止房颤11例(3.26%),其中直接恢复窦性心律5例,转为房性心动过速(房速)6例.326例进行CFAEs标测和消融.CFAEs消融终止房颤138例(40.9%),其中直接终止恢复窦性心律51例(15.1%),转为房速87例(25.8%).消融结束仍为房颤188例.消融术后(2.3±1.2)个月后共有房性快速心律失常(ATa)复发143例(42.4%),其中房速52例,房颤65例,房颤合并房速26例,接受再次消融121例(35.9%).3例(0.8%)心脏压塞患者中1例外科修补,2例心包穿刺引流保守治疗痊愈.股动脉假性动脉瘤3例(0.8%),经保守治疗痊愈,脑卒中2例,左下肺静脉轻度狭窄3例(0.8%).平均随访(15.4±4.3)个月,共有256例(76%)维持窦性心律[71例(31.6%)服用胺碘酮,121例(35.9%)二次消融].多变量分析显示左心房内径和合并器质性心脏病是慢性房颤消融复发的危险因素.结论 CPVI+CFAEs消融治疗慢性房颤一次消融复发率为42.4%,二次消融可以将成功率提高到76%,左心房内径和合并器质性心脏病是慢性房颤消融复发的危险因素.
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内容分析
关键词云
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文献信息
篇名 "组合"消融术式治疗慢性心房颤动临床疗效
来源期刊 中华心律失常学杂志 学科 医学
关键词 心房颤动 肺静脉 碎裂电位 导管消融
年,卷(期) 2008,(6) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 415-420
页数 6页 分类号 R5
字数 5740字 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2008.06.004
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 王新华 上海交通大学附属胸科医院心内科 36 116 5.0 9.0
2 刘旭 上海交通大学附属胸科医院心内科 59 226 8.0 12.0
3 施海峰 上海交通大学附属胸科医院心内科 20 51 4.0 5.0
4 孙育民 上海交通大学附属胸科医院心内科 13 37 4.0 4.0
5 周立 上海交通大学附属胸科医院心内科 21 65 5.0 6.0
6 施惠华 上海交通大学附属胸科医院心内科 14 30 4.0 4.0
7 董佳霖 上海交通大学附属胸科医院心内科 8 10 2.0 2.0
8 顾佳宁 上海交通大学附属胸科医院心内科 16 49 4.0 5.0
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研究主题发展历程
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心房颤动
肺静脉
碎裂电位
导管消融
研究起点
研究来源
研究分支
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相关学者/机构
期刊影响力
中华心律失常学杂志
双月刊
1007-6638
11-3859/R
大16开
北京市门头沟区冯村西里阜外医院西山园区A楼409
82-883
1997
chi
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3359
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14637
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