运用血液透析模式行腹水回输的护理

• 作者: 田亚茹
• 来源期刊: 透析与人工器官
• 学科: 医学
• 关键词: 血液透析模式 腹水浓缩回输
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 护理技术与经验
• 页码范围: 39-41
• 页数: 3页
• 分类号: R473.5
• 字数: 1967字
• 语种: 中文

摘要

目的 腹水浓缩回输术是应用腹水浓缩装置,在无菌和密闭的条件下,将腹水通过超滤、透折而浓缩,保留患者所需物质(如蛋白质),清除不需要的物质(如水、尿素氮等),然后再将含有高浓度蛋白质的浓缩腹水回输.我院于2005年1月至2008年1月运用金宝AK95透析机采取透析方法对15例肝硬化顽固性腹水患者进行28次腹水超滤浓缩回输术,提高了患者的生存质量和治疗效果.方法 取脐与左/右髂前上棘连线中外1/3处为穿刺点,常规消毒左下腹和右上腹,铺双洞巾,实行局部麻醉,用16号透析专用穿刺针行两侧腹腔穿刺.待两侧腹腔穿刺成功后,先取一侧腹腔穿刺针与血路管道动脉端连接,打开血液透析机的血流调节器,血泵开始运转,排掉血路管道内的肝素生理盐水后,再将血路管道的静脉端与对侧腹腔穿刺针连接,以止血钳固定管道于双孔洞巾上.此时,血路管道内流动的是腹水,开始腹水净化体外循环,腹水流动速度设定在200 ml/min.结果 回输过程中,严密监测患者生命体征及有无腹痛、头晕恶心等症状,如出现上述异常情况,适当减慢腹水流动速度.一般一次腹水净化回输2～4 h,回输量为24 000～40 000ml,除水量为4 000～8 000 ml.准确、及时记录腹水引出量、脱水量,抽完腹水后测量体重、腹围,并记录.术后无菌纱布包扎穿刺口并用腹带加压包裹,以防止腹水迅速再生和腹水外渗.而且,合理安排饮食也是非常重要的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田亚茹		5	46	3.0	5.0