不同晶体液对脑损伤兔血清电解质、酸碱平衡和脑水肿的影响

• 作者: 张志捷 徐建国 杨建军 王春光 艾青
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 电解质溶液 急性脑损伤 内环境 脑水肿
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 325-327
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2348字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究急性脑损伤后输注不同晶体液对兔脑水肿和机体内环境的影响.方法 21只急性脑损伤的新西兰兔随机均分为复方醋酸钠组(ME组)、复方乳酸钠组(LR组)和生理盐水组(NS组).按照Feeney改良法制作急性脑损伤模型,在脑损伤2 h后以20 ml.kg-1·h-1分别泵注复方醋酸钠、复方乳酸钠或生理盐水.记录输液前(T1)、输液后1.5 h(T2)和输液后3 h(T3)动脉血气、血常规、血清电解质和颅内压的变化.处死动物取脑组织测干、湿重比.结果 (1)与T1时相比,三组Hb、Hot在T2、T3时均显著降低(P＜0.01);12、T3时NS组无呼吸影响的pH值(pHNR)、碱剩余(BE)降低、Cl-增高(P＜0.05或P(0.01);LR组的Na+降低、血清乳酸增高(P＜0.05).(2)NS组的脑组织干、湿重比低于ME、LR组(P＜0.05);颅内压的基础值以及T1时组间比较差异无统计学意义,T2、T3时NS组的颅内压低于LR、ME组(P＜0.05或P＜0.01).结论 急性脑损伤时,大量输注复方醋酸钠溶液能维持机体内环境的稳定,而输注生理盐水有减低颅内压和脑水含量作用.