主动脉弓部手术脑保护效果临床分析

• 作者: 徐志云 李白翎 樊美珍 王军 邵文玉 邹良建 陈佳一
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉弓 深低温停循环 选择性大脑灌注 脑保护
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 90-93
• 页数: 4页
• 分类号: R654.1
• 字数: 4329字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1403.2008.02.008

摘要

目的 探讨主动脉弓部手术大脑保护的临床效果.方法 2000年1月至2007年6月间共行主动脉弓部动脉瘤手术118例.全组患者均采用深低温停循环(DHCA)的体外循环方法,大脑保护方法采用逆行灌注(RCP)以及选择性大脑灌注(SCP).手术种类包括升主动脉和半弓置换76例;升主动脉和全弓置换42例.结果采用单纯上腔静脉逆行灌注(SVC-RCP)技术57例,采用上、下腔静脉同时灌注(SIVC-RCP)技术11例,采用全身逆行灌注(TBRP)技术9例.采用SCP技术45例,SCP的插管选择为无名动脉14例,左颈总动脉12例,单侧腋动脉灌注24例.体外循环时间81～284min,DHCA时间为9～120(42.3)min,逆行灌注时间为9～110min,顺行灌注时间31～62min.术后发生短暂精神症状9例,肾功能不全9例,呼吸功能不全15例,多脏器功能不全9例.全组早期死亡7例,死亡率为5.9%.结论 DHCA+RCP及DHCA+SCP技术均是主动脉弓部手术的有效方法,但后者更适用于复杂的弓部手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹良建	第二军医大学长海医院胸心外科	123	460	11.0	14.0
2	徐志云	第二军医大学长海医院胸心外科	360	1416	15.0	20.0
3	王军	第二军医大学长海医院胸心外科	44	146	7.0	9.0
4	邵文玉	第二军医大学长海医院胸心外科	6	45	4.0	6.0
5	陈佳一	第二军医大学长海医院胸心外科	5	37	3.0	5.0
6	李白翎	第二军医大学长海医院胸心外科	63	225	7.0	11.0
7	樊美珍	第二军医大学长海医院胸心外科	9	68	6.0	8.0