脊髓造影与CT脊髓造影对退行性腰椎侧凸性椎管狭窄的诊断价值

• 作者: 仉建国 吴志宏 宋海峰 汪学松 沈建雄 王以朋 费琦 赵丽娟 邱贵兴
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎管狭窄 脊柱侧凸 脊髓造影 影像分析 生物医学工程
• 年，卷（期）: 2008,（13）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 2455-2458
• 页数: 4页
• 分类号: R318
• 字数: 5423字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2008.13.040

摘要

目的:探讨脊髓造影与CT脊髓造影在退行性腰椎侧凸性椎管狭窄(degenerative lumbar stenosis with scoliosis,DLSS) 中的诊断价值,并与MRI扫描、手术所见相比较.方法:选择2004-0112007-06在北京协和医院骨科收治、并经手术证实的DLSS患者97例.所有患者均经脊髓造影和CT脊髓造影观察,其中43例同时行MRT扫描.通过脊髓造影与CT脊髓造影的影像进行分析,确定其椎管狭窄部位、病变范围和病变程度.并与术中所见及MRI比较.结果:①脊髓造影与CT脊髓造影的表现:DLSS对硬膜囊或神经根的压迫较退行性腰椎管狭窄症复杂,除与关节突肥大增生、黄韧带肥厚、椎间盘退变突出有关外.还与关节突关节半脱位、椎弓根移位压迫神经根等因素有关.②与手术所见的符合率:脊髓造影、CT脊髓造影的诊断正确率分别为87.6%和92.8%,二者联合应用的诊断正确率为95.3%;对于不同弯度的DLSS,二者的诊断正确率无明显差异.③与MRI比较:在弯度较大的DLSS中,脊髓造影与CT脊髓造影的诊断正确率高于MRJ. 结论:脊髓造影和与CT脊髓造影的联合应用于DLSS诊断正确率较高,对于弯度较大的DLSS诊断正确率优于MRI.