直视下左心房后壁射频消融微创迷宫术治疗风湿性心脏病心房颤动的临床对照研究

• 作者: 孟宪章 杨杰书 柏本建 王春贵 王晓丽 盖延红 陈伟
• 来源期刊: 中华心律失常学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 微创迷宫术 射频消融 心房颤动 风湿性心脏病
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 心房颤动
• 页码范围: 284-287
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3521字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2008.04.010

摘要

目的 通过对照观察探讨心脏瓣膜置换手术(换瓣术)过程中直视下微创迷宫术法射频消融左心房后壁治疗风湿性心脏病(风心病)慢性心房颤动(房颤)的可行性及疗效.方法 128例行心脏瓣膜置换术的风心病伴慢性房颤患者中,76例在换瓣术中直视下以微创迷宫术法射频消融左心房后壁,设计两条迷宫线路:一条为围绕4个肺静脉口外侧的环形线,另一条为连接左下肺静脉口下缘与二尖瓣后叶根部的最短直线.术中分次节段性消融,输出功率30～40W,放电时间45～60 S;术前3 d静脉应用胺碘酮,术后口服3个月停药;随访24个月.其余52例拒绝行射频消融微创迷宫术的风心病患者设为对照组,其换瓣术、胺碘酮应用及术后随访同射频消融微创迷宫术组(消融组).结果 随访24个月,消融组成功率81.58%(62/76),对照组成功率44.23%(23/52),P＜0.001,差异有统计学意义.结论 换瓣术中采用直视下在左心房后壁行射频消融微创迷宫术法能显著提高术后维持窦性心律的成功率,比传统的药物治疗疗效好,且方法简单,并发症少.胺碘酮有助于逆转心房电重构,减少房颤复发.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	盖延红	青岛大学医学院第二附属医院心内科	12	64	5.0	8.0
2	陈伟	青岛大学医学院第二附属医院心内科	19	62	4.0	7.0
3	杨杰书	青岛大学医学院第二附属医院心内科	6	27	3.0	5.0
4	王晓丽	青岛大学医学院第二附属医院心内科	12	32	3.0	5.0
5	孟宪章	青岛大学医学院第二附属医院心内科	2	2	1.0	1.0
6	柏本建		1	2	1.0	1.0
7	王春贵		1	2	1.0	1.0