布鲁杆菌病性脊椎炎的临床影像学表现及外科治疗

• 作者: 孟宪勇 杜雅坤 杨新明 石蔚 邹宇炜 齐秩铭
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 布鲁杆菌病 脊椎炎 诊断
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 35-40
• 页数: 6页
• 分类号: R6
• 字数: 6460字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0253-2352.2008.01.008

摘要

目的 探讨布鲁杆菌病性脊椎炎的临床表现、影像学特点与外科治疗方法.方法 对21例布鲁杆菌病性脊椎炎患者进行临床、实验室和影像学检查,并采用药物、经皮置管引流和手术病灶清除术进行治疗.结果 病灶多分布于腰椎,L4发病率最高.21例血清试管凝集法检查滴度均大于1∶160,虎红平板凝集试验阳性,酶联免疫吸附试验检查特异性抗体IgM、IgG阳性,14例病原学检查阳性.18例患者入院前临床、X线及CT检查均误诊为脊柱结核,误诊率85.71%;经MR检查误诊8例,误诊率66.67%.14例患者经药物治疗无效,5例采用经皮置管引流术,9例采用手术病灶清除术治疗,病理均符合布鲁杆菌病性脊椎炎的细胞学表现.17例患者获得随访,随访时间1～2年,痊愈15例,好转2例,愈后无复发.结论 布鲁杆菌病性脊椎炎临床与影像学具有特征性表现.无论是非手术还是手术治疗,长期、足量、联合、多途径敏感抗生素的应用是治疗和防治布鲁杆菌病性脊椎炎复发的最主要和最可靠方法.对具有手术指征者,正确选择手术方法可以控制病变部位发展,缓解疼痛,减少并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨新明	河北北方学院附属第一医院骨科	141	1206	18.0	27.0
2	石蔚	河北北方学院附属第一医院儿科	46	572	14.0	22.0
3	杜雅坤		46	460	12.0	20.0
4	孟宪勇	河北北方学院附属第一医院骨科	74	856	15.0	25.0
5	邹宇炜	河北北方学院附属第一医院骨科	12	241	8.0	12.0
6	齐秩铭		1	42	1.0	1.0