不同速度输注异丙酚对低温体外循环期间患者麻醉深度的影响

• 作者: 孟凡民 张加强 牛全玉 秦秉玉 赵素真
• 来源期刊: 国际麻醉学与复苏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 异丙酚 心肺转流 脑电描记术 低温
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 490-493
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 2692字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2008.06.003

摘要

目的 探讨不同速度输注异丙酚静脉麻醉下低温体外循环期间大脑状态指数(cerebral state index,CSI)及爆发抑制比(burst supression ratio,BS%)的变化.方法 择期行低温体外循环下心脏瓣膜置换手术患者44例,年龄(18～60)岁.随机分为两组,每组22例.麻醉诱导采用静脉注射异丙酚1mg/ks～1.5 mg/kg,芬太尼10μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg.麻醉维持采用持续静脉输注异丙酚4 mg·kg-1·h-1(P4组)或6 rag·kg-1·h-1(P6组),芬太尼5gμ·kg-·1h-1.记录体外循环(cardio pulmonany bypass,CPB)前5 min(T0)、CPB后2 min(T1)、CP8开始后30 min(T2)、CPB开始后60 min(T3)、停CPB后15 min(T4)时的CSI、BS%、鼻咽温度、平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果 CPB期间两组的CSI均下降,与体外循环前比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),P6组CPB 30 min、60 min的CSI与P4组比较为差异有统计学意义(P<0.01).P6组在CPB 30 rain、60 min时出现爆发抑制比,与CPB前比较为差异有统计学意义(P<0.01),与P4组比较为差异有统计学意义(P<0.01).结论 低温CPB期间持续输注异丙酚6 mg·kg-1·h-1时,CSI处于较低水平,BS%明显增多,应适当减少异丙酚的输注速度,以维持合适的麻醉深度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孟凡民	河南省人民医院麻醉科	127	1049	17.0	27.0
2	张加强	河南省人民医院麻醉科	112	880	17.0	26.0
3	赵素真	河南省人民医院麻醉科	19	66	4.0	7.0
4	秦秉玉	河南省人民医院麻醉科	48	269	9.0	14.0
5	牛全玉	河南省人民医院麻醉科	13	37	3.0	5.0