经口咽前路寰枢椎复位钢板治疗难复性寰枢椎脱位疗效观察

• 作者: 吴增晖 夏虹 尹庆水 昌耘冰 权日 章凯 艾福志 麦小红
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 寰枢关节 脱位 脊柱融合术 内固定器
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 177-181
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4629字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0253-2352.2008.03.001

摘要

目的 探讨和评价经口咽前路寰枢椎复位钢板(transoral atlantoaxial reduction plate,TARP)内固定术治疗难复性寰枢椎脱位的中期疗效.方法 2003年4月以来应用TARP手术治疗难复性寰枢椎脱位52例,观察患者的主观症状、客观体征和神经功能,进行X线摄片和MR检查,并按Symon和Lavender临床标准、JOA脊髓功能评分标准(17分法)和影像学脊髓受压减压评定标准对35例资料收集比较完整的患者,进行2～4年(平均3年)的随访,分析其中期疗效.结果 35例寰枢椎脱位术后均达解剖复位或接近解剖复位,33例无钢板松动或再脱位现象.按Symon和Lavender临床标准,术前的中型8例、重型15例和特重型12例中,完全恢复16例,轻型7例,中型8例,重型4例,临床显效率80%,有效率20%;脊髓功能术后改善率平均73.5%;颈髓减压改善率平均92.6%.仅早期发生2例钢板螺钉松脱,均为老年骨质疏松患者,1例重新行TARP翻修,另1例行后路枕颈固定均获得治愈.未发生神经、血管损伤及感染并发症.结论 经口咽前路寰枢椎复位钢板内固定术(TARP)是治疗难复性寰枢椎脱位很好的手术方法,具有较高的临床应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尹庆水	广州军区广州总医院骨科	367	4242	32.0	47.0
2	夏虹	广州军区广州总医院骨科	231	2769	27.0	41.0
3	权日	广州军区广州总医院骨科	36	570	13.0	23.0
4	吴增晖	广州军区广州总医院骨科	137	1914	23.0	37.0
5	昌耘冰	广州军区广州总医院骨科	52	742	14.0	25.0
6	麦小红	广州军区广州总医院骨科	23	350	10.0	18.0
7	章凯	广州军区广州总医院骨科	76	704	13.0	22.0
8	艾福志	广州军区广州总医院骨科	58	631	14.0	21.0