每周小剂量多西他赛同步适形放疗后DP巩固化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

• 作者: 刘晓洪 肖天林 陈怀云 陈辉 靳义强
• 来源期刊: 中国肺癌杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤 适形放疗 放射疗法 化学疗法
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 79-84
• 页数: 6页
• 分类号: R734.2|R730.5
• 字数: 3887字
• 语种: 中文

摘要

背景与目的 同步放化疗是目前局部晚期非小细胞肺癌的标准治疗,但化疗药物的选择、剂量强度、放疗剂量及巩固化疗的作用仍没最终确定.本研究目的是比较多西他赛(Docetaxel,DTX)每周小剂量化疗与系统化疗同步适形放疗后DP方案巩固化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应差异.方法 44例初治的Ⅲ期非小细胞肺癌随机分为多西他赛每周小剂量化疗组(研究组)和系统化疗组(对照组)行同步放化疗.放疗采用三维适形累及野照射,常规分割,靶区总剂量66 Gy～70 Gy.放疗同时研究组给予DTX 20 mg.m-2.w-1化疗,对照组给予DP方案(DTX 60mg/m2第1天+DDP 30mg/m2第1～3天,21天为一周期)化疗2周期.两组放疗结束后均给予DP方案化疗2～4周期.结果 研究组和对照组的总有效率分别为81.8%、86.4%(X2=0.120,P=0.942),完全缓解率均为27.3%,中位生存期分别为20个月和16个月,1、2年生存率分别为69.8%、48.1%和66.5%、40.2%,差异无统计学意义.3级以上白细胞减少和食管炎分别占患者的26.3%、14.3%和15.8%、28.6%(X2=0.765,P=0.382;X2=1.108,P=0.292),3级以上肺毒性少见.结论 每周多西他赛同步适形放疗后多西他赛和顺铂巩固化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可耐受.