持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者难治性高血压的影响

• 作者: 张希龙 黎燕群
• 来源期刊: 南京医科大学学报（自然科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 难治性高血压 持续气道正压通气 醛固酮
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 210-214
• 页数: 5页
• 分类号: R562.25
• 字数: 3795字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4368.2008.02.018

摘要

目的:通过观察持续气道正压通气(CPAP)对合并难治性高血压(RH)的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的血压和血浆醛固酮(ALD)、血浆肾素活性(PRA)的影响,以探讨CPAP治疗对OSAS合并RH患者血压的疗效及可能的机制.方法:选择13例合并RH的中重度OSAS患者,分别于CPAP治疗前及CPAP治疗3个月时测量和比较睡前(10:00PM)、夜间(02:00AM)和清晨(6:00AM)的血压及晨起(6:00AM)卧位血浆ALD、PRA水平,ALD、PRA检测采用放射免疫分析法.结果:与CPAP治疗前相比,CPAP治疗3个月时相比变化如下:睡前、夜间和清晨血压均显著下降(均为P＜0.01),其中收缩压比较为10:00PM时:(152.2±19.2)mmHg vs(135.5±2.8)mmHg,2:00AM时:(156.6±19.4)mmHg vs(133.1±2.4)mmHg,6:00AM时:(172.1±23.7)mmHg vs(151.5±3.0)mmHg;舒张压比较为10:00PM时:(98.9±15.6)vs(84.2±4.6)mmHg,2:00AM时:(102.8±16.6)mmHg vs(81.5±4.6)mmHg,6:00AM时:(50.9±16.9)mmHg vs(50.7±4.3)mmHg;晨起卧位ALD明显降低[(195.5±15.1)ng/L vs(148.3±19.4)ng/L,P＜0.01],但PRA无明显变化[(0.20±0.12)μg/(L·h)vs(0.27±0.14)μg/(L·h),P＞0.05).结论:CPAP治疗可显著改善OSAS患者的RH并降低血浆ALD浓度.OSAS患者的RH可能与血浆ALD浓度增高有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张希龙	南京医科大学第一附属医院呼吸科	166	976	15.0	21.0
2	黎燕群	南京医科大学第一附属医院呼吸科	4	70	3.0	4.0