含吡咯烷生物碱的中草药与肝小静脉闭塞病

• 作者: 王强 郭涛 鲁重美
• 来源期刊: 临床消化病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝小静脉闭塞病 吡咯烷生物碱 中草药
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 22-25
• 页数: 4页
• 分类号: R575
• 字数: 4221字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1005-541X.2008.01.009

摘要

目的 总结分析含吡咯烷生物碱(PAs)的中草药导致肝小静脉闭塞病(HVOD)的临床特点,提高对HVOD的病因及诊治认识.方法 对1980年至2006年国内报道的中草药导致HVOD病例10例,以及北京协和医院诊断的中草药导致HVOD 3例进行综合分析,并进行国内外相关文献复习.结果 国内报道的中草药致HVOD病例以土三七为主,占84.6%(11/13).土三七用量150 g～1 800 g(平均约582 g),用药持续时间10余天至4个月(平均42.5天);千里光致病者1例,嗜食茶叶致病者1例.HVOD临床症状主要为腹部胀痛、腹水、肝大、黄疸,可有不同程度的肝功能受损,多有GGT及ALP升高;超声下可见门脉血流减慢以及CT下不均匀脂肪肝样表现为其影像学特点;通过组织学诊断(9/13)和临床诊断(4/13).保守治疗好转者2例,肝移植2例,死亡5例.结论 含有吡咯烷生物碱的中草药是导致HVOD的一个重要原因,临床上应慎用此类药物.影像学检查有一定的特点,早期临床诊断对改善预后非常重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王强		86	377	11.0	17.0
2	郭涛	北京协和医院消化内科	5	45	2.0	5.0
3	鲁重美		4	72	3.0	4.0