雷帕酶素和巴曲酶复合药物涂层支架预防支架内再狭窄的实验研究

• 作者: 刁繁荣 吕安林 孟晓雪 宋延彬 李军杰 梁炎华 温俊娜 胡艳 陈丹
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 支架 雷帕酶素 巴曲酶 内膜
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 61-64
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 4039字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-7236.2008.01.017

摘要

目的 评价裸支架、巴曲酶支架、雷帕酶素支架、雷帕酶素和巴曲酶复合药物涂层支架(rapamycin-batroxobin eluting stent,RBES)抑制内膜增生的作用以及预防支架内再狭窄的效果.方法 采用微喷法制备雷帕酶素和巴曲酶复合药物涂层支架,将裸支架、巴曲酶支架和雷帕酶素支架做为对照,复合药物组减少术后服用氯吡格雷的剂量和时间.于支架置入后3、7、28 d截取支架段血管连同邻近的近端正常血管段,通过病理组织学分析和聚合酶链反应技术检测支架局部内膜增生情况.结果 复合药物支架、雷帕酶素支架在再狭窄率、冠脉狭窄程度、管腔面积、新生内膜面积方面与裸支架组、巴曲酶支架组有显著差异(P＜0.05).复合药物支架组与雷帕酶素组在再狭窄率、冠脉狭窄程度、管腔面积、新生内膜面积方面尤显著差异.裸支架组、巴曲酶支架组在再狭窄率、冠脉狭窄程度、管腔面积、新生内膜面积方面尤显著差异.正常血管段在各个时间段增殖细胞核抗原(PCNA)mRNA均呈现无明显差异的低表达.裸支架、巴曲酶支架、雷帕酶素支架和复合药物支架置入后3 d局部血管壁PCNA mRNA即呈现高表达,裸支架、巴曲酶支架显著高于正常血管段.雷帕酶素支架和复合药物支架略高于正常血管段,显著低于裸支架、巴曲酶支架,巴曲酶支架略低于裸支架;复合支架略低于雷帕酶素支架.结论 复合药物支架置入可在一定程度上抑制内膜的增生反应,预防支架内再狭窄.