全髋置换后修补闭孔外肌对髋关节稳定性的影响

• 作者: 余列道 余汝堂 唐茂林 张力成 李琪 杨国敬 杨新东 汤呈宣 王伟良 蔡春元
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术 置换 髋 肌 骨骼 关节囊
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 312-316
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4943字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0253-2352.2008.04.011

摘要

目的 研究闭孔外肌及其覆盖区髋关节囊的解剖特点,探讨髋关节屈曲内旋下闭孔外肌对髋关节的稳定作用.方法 取10具20侧甲醛液固定的成人尸体髋标本,左侧10髋解剖出闭孔外肌,屈曲内旋时触摸体会股骨头对闭孔外肌的膨顶;裸露闭孔外肌区的髋关节,分别测量髋关节屈曲30°、60°、90°和各屈曲角度加内旋15°时股骨头软骨面超出髋臼唇的距离;右侧10髋解剖出髋关节囊,测量后方关节囊各部厚度,观察坐股韧带走行.结果 闭孔外肌是紧贴髋关节囊后下部的唯一肌肉,在髋屈曲内旋时股骨头膨顶闭孔外肌;随着屈曲角度的增大,膨顶程度(后脱位倾向)也加大,同一屈曲角度下内旋比不内旋膨顶程度大.髋后方关节囊的厚度具有不均一性,较薄弱的两部处在闭孔外肌区,坐股韧带主干未经过闭孔外肌区,闭孔外肌区是髋后方关节囊的相对薄弱区.结论 闭孔外肌是髋关节囊后下部唯一的动力抵挡,易诱发后脱位的髋屈曲内旋体位下,抵挡股骨头脱位的主要有闭孔外肌和此肌覆盖区的关节囊,但此区关节囊相对薄弱,因此在全髋置换后应对闭孔外肌进行修补.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐茂林	温州医学院解剖教研室	75	1513	21.0	36.0
2	张力成	温州医学院附属第三医院骨科	29	180	7.0	12.0
3	杨国敬	温州医学院附属第三医院骨科	45	239	9.0	12.0
4	李琪	温州医学院附属第三医院骨科	5	6	2.0	2.0
5	汤呈宣	温州医学院附属第三医院骨科	16	109	6.0	10.0
6	蔡春元	温州医学院附属第三医院骨科	22	85	5.0	7.0
7	余汝堂	温州医学院解剖教研室	9	78	3.0	8.0
8	王伟良	温州医学院附属第三医院骨科	14	85	6.0	8.0
9	杨新东	温州医学院解剖教研室	29	243	9.0	14.0
10	余列道	温州医学院附属第三医院骨科	2	11	2.0	2.0