摘要:
1 临床资料
女,38岁,牧民.2007年12月13日因腹痛、腹胀、阴道出血,前来就诊.10天前因不全流产行清官术.妇检:外阴已婚未产型,阴道畅,少量积血,宫颈光滑,着色,举痛阳性,子宫轮廊不清,腹部拒按.B超检查,子宫前中位59mmx47mmx65mm大小,外型不规整,于子宫底右上角见53mmx60mm的囊实混合回声区,向外突起,子宫内回声欠均匀,子宫后方少量积液,右附件增厚,左附件未见占位.尿HCG弱阳性.门诊以子宫增大,子宫右上方囊实混合占位(子宫穿孔待排)收住站观察.查体:T36.5℃,P78次/min,BP15/lOkpa,经抗炎、止血,治疗2天,症状无明显好转.在硬膜外连续麻醉下剖腹探查,术中见盆腔积血,子宫中位,正常大小,右侧输卵管妊娠破裂、水肿,子宫右上方积血.左侧输卵管正常.遂行右侧输卵管切除术,术后诊断右侧输卵管妊娠破裂.