全脊椎截骨联合椎板V形截骨在治疗强直性脊柱炎后凸畸形中的应用

• 作者: 侯树勋 史亚民 李利 王华东 韦兴
• 来源期刊: 中国骨肿瘤骨病
• 学科: 医学
• 关键词: 强直性脊柱炎 后凸畸形 全脊椎截骨 椎板V形截骨
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 257-260
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3377字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2008.05.001

摘要

目的 总结全脊椎截骨联合椎板V形截骨治疗重度强直性脊柱炎后凸畸形的疗效,并对矫形效果和手术适应证进行分析.方法 手术治疗重度强直性脊柱炎后凸畸形患者22例,全部为男性,平均手术年龄29.3岁.2例患者术前出现神经损伤症状.全部患者行后路弧顶全脊椎楔形截骨、联合多节段椎板关节突V形截骨、节段椎弓根螺钉固定,术中应用SEP和唤醒试验双向监测.影像学测量脊柱后凸角(CA),骶骨倾斜角(SEA),大体像测量颏眉角(CBVA)评价矫形效果.结果 术后平均后凸角由术前的76.6°(66°～105°)矫正至29.6°,平均矫正率66.2%,骶骨倾斜角由术前平均17.5°(-5.9°-23.1°)矫正至33.4°,颏眉角由术前平均35.6°(28°-47.1°)矫正至7.4°.19例患者术后平均随访29个月(4-54个月),植骨融合良好,矫正丢失率平均2.3%.术后2例患者出现暂时神经功能障碍,1个月后完全恢复.术前有神经功能障碍的患者术后完全恢复.结论 全脊椎截骨联合椎板V形截骨能够有效恢复躯干矢状面平衡,是治疗重度强直性脊柱炎后凸畸形的有效方法.尤其适用于后凸角度大于70°,特别是弧顶合并楔形变或压缩骨折的重度后凸畸形.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯树勋	解放军总医院第一附属医院骨科	204	1767	20.0	30.0
2	李利	解放军总医院第一附属医院骨科	34	337	9.0	17.0
3	史亚民	解放军总医院第一附属医院骨科	45	347	10.0	16.0
4	王华东	解放军总医院第一附属医院骨科	29	323	9.0	17.0
5	韦兴	解放军总医院第一附属医院骨科	26	140	6.0	11.0