气管导管气囊上滞留物引流预防呼吸功能不全危重患者医院获得性肺炎的研究

• 作者: 卜会驹 杨秀洁 温海洋 秦志梅 郭发良 阎红霞 陈亮
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 气管切开术 气囊上滞留物引流 获得性肺炎,医院
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 371-373
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2803字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2008.05.020

摘要

目的 观察气管导管气囊上可吸引滞留物对呼吸功能不全行气管切开的危重患者医院获得性肺炎(HAP)的发病、成本及预后的影响.方法 选择2004年5月至2006年5月中山大学附属东华医院重症监护病房(ICU)呼吸功能不全的气管切开危重患者120例.将其随机分为气囊上滞留物引流(subballonet secretion drainage,SSD)组60例和未引流组(对照组)60例,记录细菌培养的结果、发生医院内获得性肺炎的时间、气管切开气道开放时间、ICU住院时间.结果 SSD组痰液量较对照组明显减少(t=3.304,P<0.05),气囊上滞留物引流量每日达(53±9)mL/d,气囊上滞留物与下呼吸道病原体有一致性和相似的构成比(P>0.05);SSD组HAP发生率、气道开放时间、住ICU时间、总住院时间、患者最后转归等明显优于对照组.结论 持续气囊上滞留物引流可以明显降低ICU气管切开危重患者院内感染肺炎发生率,减少气道开放时间,减少ICU住院时间,降低总住院时间及病死率.