摘要:
目的 探讨关节镜下PDS线固定治疗前交叉韧带(ACL)下止点撕脱骨折的手术方法和疗效.方法 2006年1月~2007年8月,关节镜下PDS线固定治疗ACL下止点撕脱骨折19例,按Meyers-McKeever分型:Ⅱ型13例,Ⅲ型6例.手术在关节镜下进行,复位骨折片,采用ACL重建导向器(ACL guide)引导由关节外向关节内骨折块边缘钻孔制成两骨隧道,引入双股PDS线,"8"字固定下止点撕脱骨折块,皮下打结固定.术后石膏固定4~6周.随访时摄x线片,并进行Lysholm评分.结果 19例患者均获得随访,时间2~12个月,平均2~6个月.所有患者术后恢复良好,无膝关节不稳症状.新鲜骨折病例术后12例得到6个月以上随访,评分为95~100分,平均97.4分,4例陈旧骨折病例,术前36~63分,平均52.3分,术后80~91分,平均86分.结论 关节镜下PDS线固定治疗ACL下止点撕脱骨折,操作简单,固定可靠,功能恢复良好,不需二次手术取内固定,同时也避免了不可吸收缝线长期留驻人体内可能造成的影响.