内镜腹腔镜联合治疗急性重症胆管炎系列性方案研究

• 作者: 孙向宇 秦鸣放
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性重症胆管炎 内镜 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 470-473
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4535字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-2208.2008.06.019

摘要

目的 探讨不同病因所致急性重症胆管炎(ACST)的内镜、腹腔镜及其联合治疗的最佳方法,提出微创治疗急性重症胆管炎的系列性方案.方法 自2000年3月至2006年3月天津市南开医院微创外科中心收治急性重症胆管炎病人224例,首先行急诊内镜鼻胆管引流术(ENBD),待病人平稳渡过急性期后,根据不同病因和病情特点实施内镜、腹腔镜及其联合治疗.结果 224例ACST病人,急诊内镜成功219例,成功率97.8%,无严重并发症及死亡病例.183例胆管结石中,择期内镜胆管取石治疗122例,成功率95.1%;择期腹腔镜、胆管探查、一期缝合胆管治疗41例,成功率97.6%;择期内镜胆管内支架放置术姑息性治疗胆管结石23例,成功率100%;4例急诊行腹腔镜胆总管探查、T管引流术,成功率100%;胆管狭窄41例中,36例限期行内镜胆管狭窄逐级扩张+胆道内支架放置术;5例实施限期开腹根治手术.结论 内镜、腹腔镜联合、分阶段治疗实现了ACST的全程微创化治疗,手术耐受性好,风险低,提高了存活率和病因治愈率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦鸣放	天津市南开医院微创外科中心	103	671	14.0	17.0
2	孙向宇	天津市南开医院微创外科中心	12	100	6.0	10.0