乳腺癌根治术后芬太尼、曲马多与吗啡病人自控镇痛的比较

• 作者: 朱定成 袁世荧
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 芬太尼 曲马多 吗啡 病人自控镇痛 乳腺癌根治术
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 55-57
• 页数: 3页
• 分类号: R737.9
• 字数: 3235字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察比较乳腺癌根治术后芬太尼、曲马多病人自控静脉镇痛(PCIA)与吗啡病人自控硬膜外镇痛(PCEA)临床镇痛效果与副作用.方法 选择乳腺癌根治病人180例.ASA(美国麻醉医师协会)分级Ⅰ～Ⅳ级,年龄28～70岁,随机分三组:F(芬太尼)组60例,芬太尼1.0 mg+咪达唑仑10 mg+阿扎司琼10 mg+0.9%生理盐水至100 ml PCIA;T(曲马多)组60例,曲马多1000 mg+氟哌利多5 mg+0.9%生理盐水至100 ml PCIA;M(吗啡)组60例,吗啡5 mg+氟哌利多5 mg+布比卡因150 mg+0.9%生理盐水至100 ml PCEA.采用韩国奥美泵AUTOMEN2300,设定持续榆注2 ml/h,单次PCA剂量0.5 ml,锁定时间15 min.术后48小时观察病人药物用量、镇静评分(SS)镇痛评分(VAS),满意水平及副作用.结果 F组48小时芬太尼用量(1.0±0)mg,按键次数(8±1.5)次,T组48小时曲马多用量(908.2±59.7)mg,按键次数(6.5±1.5)次;M组48小时吗啡用量(5.0±0)mg,按键次数0次.镇痛效果:VAS及SS评分无显著性差异,优良率＞97%.满意度无显著性差异.副作用:F组与T组病人恶心、呕吐发生率明显低于M组(P＜0.05),M组皮肤瘙瘁发生率25%,恶心,呕吐发生率28%.呼吸循环变化三组无明显差异(P＞0.05).结论 芬太尼、曲马多PCIA与吗啡PCEA镇痛效果确切,但在副反应方面芬太尼、曲马多PCIA相对较少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁世荧	华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉学教研室	82	474	11.0	17.0
2	朱定成	湖北省肿瘤医院麻醉科	3	0	0.0	0.0