手术入路的选择对胸腰椎爆裂骨折疗效的影响

• 作者: 史东平 宋波 李垠 秦入结 葛祥祯
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱骨折 胸腰椎 脊髓损伤 骨折固定术
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 115-118
• 页数: 4页
• 分类号: R683.2|R687.3
• 字数: 3130字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2008.02.007

摘要

目的 比较经后路和侧前方入路减压植骨融合内固定术对胸腰椎爆裂骨折的疗效.方法 42例胸腰椎爆裂骨折,后路减压植骨融合椎弓根内固定24例,其中19例同时经椎弓根植骨椎体成形;经侧前方减压植骨Z-plate钛板内固定18例.观察两组的术中失血量、手术时间、术后引流量、并发症,并评价复位及神经恢复情况.结果 42例均获9～36个月随访,后路平均手术时间、出血量和术后引流量小于前路组(P＜0.05),椎体前高丢失及Cobb角丢失后路大于前路(P＜0.05),后、前路术后Frankel分级各改善1.2级与1.8级.结论 前、后路手术都是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法,应依据椎管占位的程度和脊柱结构的综合稳定性选择手术入路.