21例剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠临床病例分析

• 作者: 徐晓曼 曹斌融 李勤 陈晓军 高英
• 来源期刊: 中华围产医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠,异位 早期诊断 临床方案
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 91-95
• 页数: 5页
• 分类号: R71
• 字数: 4391字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-9408.2008.02.005

摘要

目的　探讨剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的早期诊断和治疗. 方法　收集1995年11月至2005年11月共十年间复旦大学附属妇产科医院收治的所有病例的临床资料,共21例.根据超声检查,血hCG的水平确诊,分析其发病年龄、孕周、症状、治疗方式及预后. 结果 患者平均年龄33岁(26～44岁),均为1次剖宫产术史,此次妊娠距离前次剖宫产的时间为8个月～18年,平均孕龄为47 d(36～70 d).16例(76.2%)患者主诉阴道流血,其中6例(28.6%)伴有腹痛.治疗方式包括单独或联合应用氨甲蝶呤(methotrexate,MTX)全身或局部给药、子宫动脉栓塞术、介入化疗、宫腔镜下病灶切除术、开腹子宫病灶切除术、刮宫术等.所有病例均保守治疗成功,保留了生育功能.平均住院天数为22 d(9～39 d). 结论 CSP的发病呈上升趋势,早期发现多可保守治疗.MTX能有效终止妊娠,介入化疗和子宫动脉栓塞术联合刮宫术是有效的治疗手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈晓军	复旦大学附属妇产科医院产科	35	128	7.0	9.0
2	曹斌融	复旦大学附属妇产科医院产科	27	293	11.0	16.0
3	李勤	复旦大学附属妇产科医院产科	16	76	6.0	8.0
4	高英	复旦大学附属妇产科医院产科	1	10	1.0	1.0
5	徐晓曼	复旦大学附属妇产科医院产科	1	10	1.0	1.0