门冬氨酸钾镁在冠状动脉旁路移植术中对心肌的保护作用

• 作者: 刘明政 吉冰洋 吕锋 李立环 王古岩
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 门冬氨酸钾镁 心肌保护 冠状动脉旁路移植术 体外循环
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 12-14
• 页数: 3页
• 分类号: R654.1
• 字数: 2055字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1403.2008.01.004

摘要

目的 研究在体外循环(extracorporeal circulation,ECC)下行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)中应用门冬氨酸钾镁(potassium magnesium aspartate,PMA)对缺血心肌的保护作用.方法 将40例CABG患者随机分成两组(n=20),心肌保护液的温度均为4℃;A组:停跳液中加入50ml PMA替代常规停跳液中的部分氯化钾,维持心肌保护液中的K+浓度为18mmoL/L,Mg2+浓度为8mmol/L;B组:应用常规的阜外医院冷血停跳液配方,心肌保护液中的K+浓度为28mmol/L,Mg2+浓度为4mmol/L.监测所有患者的临床效果和术后心律失常的发生率;并在诱导前、ECC后、术后6h、24h、72h和术后6d间断监测心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CKMB)的水平.结果 A组的自动复跳率明显高于B组(P＜0.05);两组cTnI和CKMB水平从术后6h开始升高(P＜0.05),在术后24～72h达到峰值,在术后第6天恢复.A组术后6h、24h和72h的血浆cTnI和CKMB水平较B组明显降低(P＜0.01),且在脱离ECC后心律失常的发生率较B组明显降低(P＜0.05).结论 CABG中应用PMA有利于缺血心肌的保护并可降低术后心律失常的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕锋	中国医学科学院阜外心血管病研究所阜外心血管病医院心脏外科	18	59	5.0	7.0
2	吉冰洋	中国医学科学院阜外心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科	28	57	5.0	7.0
3	李立环	中国医学科学院阜外心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科	62	342	10.0	16.0
4	王古岩	中国医学科学院阜外心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科	18	55	4.0	7.0
5	刘明政	中国医学科学院阜外心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科	1	5	1.0	1.0