中国新诊断2型糖尿病胰岛素分泌和胰岛素抵抗特点调查

• 作者: 严励 单忠艳 周智广 姬秋和 宁光 安雅莉 张木勋 施秉银 朱倩 李成江 李红 王姮 薛元明 许樟荣 许雯 谷卫 贾伟平 郭晓蕙 钟惠菊 陈璐璐 高妍 黄勤
• 来源期刊: 中华内分泌代谢杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 2型 胰岛素抵抗 胰岛素分泌功能 干预治疗 格列齐特
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 256-260
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 4903字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-6699.2008.03.006

摘要

目的 研究中国新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌功能(IS)及胰岛素抵抗(IR)状况.方法 对405例新诊断2型糖尿病患者和40名糖耐量正常者(对照组)测量身高、体重;行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验.按空腹血糖(FPG)水平分为4组,与对照组比较.93例FPG≥8.3mmol/L者应用格列齐特(达美康)缓释片进行干预治疗1～3个月,血糖达标后重复OGTT并计算干预后的IR及IS.结果 (1)随着FPG水平的升高,糖尿病各组IR、IS逐级恶化:在FPG≥9.7mmol/L组,胰岛素敏感性为正常组的30%,IS仅为正常组的5%;(2)在FPG<9mmol/L组,IR能解释70%的血糖水平变化,而在FPG高于≥9mmol/L组,IS能解释60%的血糖变化;(3)格列齐特缓释片干预治疗IR及IS有了显著的改善.结论 新诊断2型糖尿病的IR及IS随空腹血糖升高而恶化,但是IS恶化更为严重;这种双重恶化在高血糖状态得到纠正后在相当程度上是可逆的.