椎弓根内固定加椎体间与后外侧联合植骨融合治疗腰椎滑脱症

• 作者: 刘宏建 夏磊 李军伟 王义生 王卫东 皮国富
• 来源期刊: 中国骨与关节外科
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎滑脱症 椎弓根 固定 植骨融合
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 27-29,92
• 页数: 4页
• 分类号: R681.5+5
• 字数: 2453字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1439.2008.01.007

摘要

目的 探讨采用椎弓根内固定加椎体间与后外侧联合植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床效果.方法 采用椎弓根内固定并椎体间与后外侧联合植骨融合治疗真性腰椎滑脱症并获得随访69例.其中,男29例,女40例.平均年龄46.9(39～65)岁.平均病史4.1(1.5～16)年.滑脱节段为:L3、L4、L5分别为4、41、22例,L4、L5双节段滑脱2例.全部患者均有明显症状与体征,长期保守治疗效果不佳.按照Meyerding分类,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度滑脱分别为46、22、1例.均采用后路椎弓根内固定系统复位,同时行椎体间与后外侧联合植骨.其中,椎体间植入cage者29例,植入骨块者40例.结果 平均随访3.8(0.5～5.5)年.术后疼痛缓解,功能改善.手术复位率92.8%,椎间高度恢复.均获得骨性融合.植骨愈合时间平均4.5(3～6)个月.无内固定物折断、神经损伤及感染.按日本骨科学会(JOA)评分法进行评定,结果:优39例,良26例,可4例.总优良率94.2%.结论 椎弓根内固定加椎体间与后外侧联合植骨融合是治疗腰椎滑脱症的良好方法.