小剂量低分子肝素在SAP中的治疗作用

• 作者: 冯毅 戴国华 朱跃宏 李涛 龚建平
• 来源期刊: 内分泌外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 小剂量低分子肝素 SAP 白细胞介素-6
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 166-169
• 页数: 4页
• 分类号: R576
• 字数: 3504字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2008.03.008

摘要

目的 讨小剂量低分子肝素对SAP的治疗作用.方法 回顾性分析102例SAP病例资料,其中普通治疗组(G组)62例,小剂量低分子肝素(LMWH)治疗组(H组)40例.G组采用常规治疗;H组在G组上加用小剂量LMWH.比较治疗前后急性生理学与APACHEⅡ评分、血常规、血清尿淀粉酶、凝血指标、肝功能和肾功能、平均住院日、并发症率、死亡率、治愈率,部分病例(G组17例,H组11例)检测血清IL-6.结果 (1)APACHEⅡ评分和IL-6水平:H组随治疗时间的延长,APACHEⅡ评分和IL-6水平均下降,治疗后1w与治疗前比较差异均有显著性(p<0.05);而G组呈现先降后升的趋势;治疗1w和2w后H组APACHEⅡ评分和IL-6水平均明显低于G组.(2)血常规明显异常者、血尿淀粉酶升高者、肝功能不全者及肾功能不全者所占比例:治疗前无明显差别(p>0.05),治疗1w和2w后H组亦明显低于G组(p<0.05).(3)凝血指标: H组在LMWH治疗前后比较凝血指标,凝血时间、凝血酶原时间和纤维蛋白原在入院时与治疗2w后均无明显差别(p>0.05).(4)H组平均住院日、并发症率、死亡率分别为(31+9d)、32.7%、11.5%,明显短于G组的(43+8d)、59.8%、27.6%(p<0.05).治愈率:H组(82.1%)明显高于G组(68.2%)(p<0.05).结论 (1)小剂量LMWH能够通过减少炎症介质的释放而有效治疗SAP.(2)小剂量LMWH治疗能改善胰腺的微循环,提高SAP的疗效.(3)小剂量LMWH治疗SAP疗效确切,更具有安全性,不会引起严重出血并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚建平	重庆医科大学附属第二医院肝胆外科	438	2018	18.0	27.0
2	冯毅		17	66	4.0	8.0
3	李涛	重庆医科大学附属第二医院肝胆外科	15	35	3.0	5.0
4	戴国华		3	28	2.0	3.0
5	朱跃宏		1	0	0.0	0.0