胸主动脉真性、假性和夹层动脉瘤行主动脉腔内修复术的临床和影像学研究

• 作者: 官泳松 张尔永 曹舸 杨建 范景秀 贺庆 陈霞
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉瘤 夹层 腔内修复术 支架 影像学
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 423-427
• 页数: 5页
• 分类号: R543.1
• 字数: 4997字
• 语种: 中文

摘要

目的 总结胸主动脉真性、假性和夹层动脉瘤的术前诊断和腔内修复的要点,对术前、术后的主动脉CT血管造影(CTA)影像进行评估和比较,以探讨用统一的影像学指标在术前、术中、术后和随访中对病变演变和疗效进行系统评价和动态观察. 方法 48例胸主动脉瘤和夹层动脉瘤患者在术前CTA图象指导下行主动脉腔内修复术(EVR),植入覆膜支架,植入前、后做数字减影血管造影(DSA),术后定期多次做CTA随访评价疗效.所有CTA和DSA图象输入e-FilmTM软件中建立影像数据库,筛选关键层面,测量分析对比. 结果 48例共行EVR 49次,准确植入长、短支架54枚,夹层内膜破口封闭42例,胸主动脉真性动脉瘤完全隔绝2例,假性动脉瘤颈口封闭4例.术后发生不同程度的内漏9例,经相应的处理消除;因导入动脉出血抢救成功,但发生弥漫性血管内凝血、多器官功能衰竭死亡1例.随访47例,随访时间6～51个月.所有患者恢复良好,临床效果满意. 结论 EVR治疗胸降主动脉真、假性和夹层动脉瘤效果良好;夹层动脉瘤的早期诊断要点为胸痛和CTA扫描;CTA特定层面和左前斜位图象是术前评估和术后疗效评定的重要参考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨建	四川大学华西医院胸心血管外科	57	351	10.0	17.0
2	张尔永	四川大学华西医院胸心血管外科	121	739	14.0	21.0
3	陈霞	四川大学华西医院胸心血管外科	59	222	8.0	12.0
4	官泳松	四川大学华西医院介入科	82	479	11.0	16.0
5	曹舸	四川大学华西医院胸心血管外科	20	59	4.0	7.0
6	范景秀	四川大学华西医院胸心血管外科	17	88	7.0	9.0
7	贺庆	四川大学华西医院介入科	26	178	7.0	12.0