乙型肝炎289例的肝组织病理学特征与预后关系的随访观察

• 作者: 严家春 袁苏娜 陈文笔 马勇
• 来源期刊: 世界感染杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎 随访 病理学 预测预后
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 26-29
• 页数: 4页
• 分类号: R512.6+2|R361.1+1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨乙型肝炎病理学特征与预后的关系.方法 就289例乙型肝炎肝组织病理学特征与预后关系作了临床,肝活检随访观察.结果 在146例肝组织学显示急性轻型肝炎,2例因并发症死亡,其余皆获得治愈,随访1a～2a无复发者.急性重型肝炎(ASH)预后不良,亚急性重型肝炎(SSH)治疗成功率也较低.在慢性肝炎(CHB)的G1G2组,痊愈占32%,病变稳定占36%,仅少数肝病变加重.在CHB的G3G4组,肝病变加重和无变化占48%,3例肝细胞异型增生者转变为肝细胞癌(HCC).随访肝活检提示,分级病变修复较快,好转者随时间的延长而增多,间隔3mo～5mo与1a～2a差异显著(P＜0.05),而纤维组织降解延迟,随时间延长有缓慢增加之势(P＜0.01);纤维带宽、量多伴弹力纤维增生显著者,易转变为肝硬变,故其是治疗的重点和难点.结论 肝组织病理学特征是制订治疗方案、预测预后的可靠标准.