术后镇痛的心理干预效果观察

• 作者: 谢宝山 谭信毅 谭沛泉 陈哲明 黄洪容
• 来源期刊: 中外健康文摘·医药卫生版
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外镇痛 心理干预
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 161-162
• 页数: 2页
• 分类号: R473.6
• 语种: 中文

摘要

目的 探索心理干预+术后硬膜外镇痛(PCEA)临床应用的疗效.方法 随机收集肛肠术后硬膜外镇痛200例,ASAⅠ～Ⅱ级.无精神病史,无长期服药和吸毒史;能正确理解和回答提问.155例进行心理干预+PCEA,对照组45例常规PCEA.干预组接受术前心理干预,结合咨询患者对疼痛的认识、术后镇痛的应用要求评估患者焦虑水平;从入院开始,热情接待,建立良好护患关系,解答疑难、消除焦虑恐惧心理状态等,给予相应的心理干预--同情、安慰并鼓励.健康宣教,介绍患者自控镇痛术可将疼痛可能降到最低限度.特殊心理干预:①分散或转移注意力,可用视觉分散法如看电视、读小说,听觉分散法如听音乐、听故事,或参加有趣的活动,使患者转移对疼痛的注意力,减轻疼痛.②松弛疗法:慢节律的呼吸是松弛训练的有效方法,对减轻焦虑、控制术后疼痛具有良好的效果.③暗示疗法:使用正面或积极的言语和暗示引导,提高患者的控制能力.加强术后护理,勤巡视、快反应、多问候,及时处理一些不良反应.结果 干预组术后镇痛效果显著,良好镇痛百分率高,镇痛满意率达到99%以上.讨论 术后疼痛既受主观因素如性格、疼痛敏感度、注意力、情绪、精神状态及心理状态的影响,也受客观因素如环境、社会文化背景、性别、年龄、教育及暗示作用等的影响.积极情绪可减轻患者对疼痛的感觉.PCEA号称国内外最先进最理想术后镇痛方法,基本上缓解了95%术后疼痛;但仍未能完全解决术后疼痛,他具有高度个体差异性.因此,强化心理护理管理,解决术后镇痛更个性化的要求,达到更完善的术后镇痛效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄洪容		3	109	2.0	3.0
2	谭信毅		1	0	0.0	0.0
3	谭沛泉		1	0	0.0	0.0
4	陈哲明		1	0	0.0	0.0
5	谢宝山		1	0	0.0	0.0