手足口病轻症与重症患者临床特征比较

• 作者: 刘利锋 刘晓琳 朱颖 李太生 李琦涵 毛国顺 王丽春 罗玲 谢静 赵永 邱志峰 韩扬
• 来源期刊: 中华传染病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肠道病毒71型 手足口病 肺水肿 脑炎 预测
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 所属期刊栏目: 手足口病
• 页码范围: 387-390
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 2751字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-6680.2008.07.002

摘要

目的 比较2008年安徽省阜阳市手足口病流行中轻症与重症患儿的差异,探讨早期鉴别重症患儿的预警因子.方法 收集2008年3月7日至5月3日在安徽省阜阳市第一人民医院收治的41例临床诊断为手足口病患儿的完整资料,其中轻症组11例, 脑炎组15例,肺水肿组15例,比较3组患儿症状、体征、实验室检查、淋巴细胞表型特点及临床转归情况.结果 肺水肿组病死率为66.7%,较脑炎组显著升高.肺水肿组及脑炎组中年龄小于3岁者达93.3%,与轻症组比较差异有统计学意义.肺水肿组WBC及中性粒细胞数较轻症组显著升高(P<0.05).肺水肿组呼吸频率、心率、血糖水平显著高于脑炎组(P<0.05).脑炎组和肺水肿组患儿T细胞、NK细胞比例较轻症组均显著降低.结论 手足口病患儿出现肺水肿提示预后不良.年龄小于3岁患儿易出现重症,外周血WBC及中性粒细胞增高、呼吸增快、心率增快、血糖升高可能是病情进展的预测因素.T细胞亚群的检测有利于手足口病轻、重症的鉴别.