中耳乳突面神经损伤的处理及治疗效果分析

• 作者: 张贤芬 杨仕明 韩东一
• 来源期刊: 中华耳科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 面神经 医源性损伤 手术 随诊
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 89-92
• 页数: 4页
• 分类号: R764.92|R745.12
• 字数: 4143字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2922.2008.01.021

摘要

目的 探讨中耳乳突手术导致医源性面瘫的危险因素、处理方式及治疗效果.方法 对10例中耳乳突手术所致医源性面瘫病人进行手术探查和相应处理,术前、后按House-Brackmann分级标准对面神经功能进行评价.结果 术中发现面神经损伤部位:鼓室段2例,鼓室段和锥段3例,鼓室段和乳突段3例,锥段和乳突段2例.术中进行面神经减压术6例,面神经-耳大神经移植术3例,面神经-舌下神经吻合术1例.手术前后按House-Brackmann法对面神经功能进行分级,并随诊观察9个月～12年.面神经减压6例病人中5例面神经功能恢复至Ⅱ级,1例恢复到Ⅲ级.面神经-耳大神经移植术的3例从Ⅵ级恢复到Ⅲ级.面神经-舌下神经吻合的1例从Ⅵ级恢复至Ⅲ级.结论 面神经鼓室段是最容易损伤的部位.神经损伤时间长、面神经损伤程度重是面肌功能恢复不良的重要因素,应早期手术处理以使面神经功能早13恢复.