摘要:
目的 观察中药催产助生汤对宫颈成熟因素的影响.方法 (1)临床研究对需要引产的足月妊娠孕妇90例,分为3组.治疗组30例,采用催产助生汤每天1剂,水煎300 mL,早饭前30 min顿服(用药过程中若出现宫缩≥3次/h即停药),连续3天;对照组30例,采用催产素lu加在5%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注,6 h滴完,每天1次,连续3天.空白组30例,采用催产助生汤安慰剂,每天1剂300 mL,早饭前30 min顿服,连续3天.观察用药当日及72 h或临产时阴道B超测量孕妇宫颈长度、宫颈宽度及颈管直径,参照临床Bishop评分,进行超声宫颈成熟度评分.(2)实验研究用体外宫颈张力仪测定妊娠大鼠的宫颈张力,取大鼠宫颈组织作病理检查,观察其宫颈组织形态学变化.结果 促宫颈成熟总有效率治疗组为96.67%,对照组为83.33%;治疗组促宫颈成熟总有效率明显优于对照组及空白组(P<0.05).宫颈成熟度评分治疗组与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05).动物实验研究结果显示:用药后大鼠宫颈组织疏松,胶原纤维明显减少、肿胀、卷曲、断裂、呈疏松网状,排列紊乱,胶原纤维发生降解,血管扩张充血并有大量炎性细胞浸润,基质成分增多,间质中出现大量白细胞及成纤维细胞.结论 中药催产助生汤可改变宫颈组织形态结构,降低宫颈张力,从而达到促宫颈成熟,诱发产兆.