乙型肝炎病毒基因型及S、P基因变异与肝移植术后乙型肝炎病毒感染的关系

• 作者: 宋红丽 张成德 李卉 沈中阳 王建 王政禄 郑虹
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎病毒,乙型 基因型 变异 感染 肝移植
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 18-21
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 2989字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2008.01.006

摘要

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)基因型和S、P基因变异与肝移植术后HBV再感染的关系.方法 因乙型肝炎相关终末期肝病接受肝移植,术后随访1.5～3年,发生HBV再感染者14例(再感染组),移植前服用拉米夫定,移植后采用拉米夫定和抗乙型肝炎球蛋白(HBIG)预防HBV再感染.采用聚合酶链反应测定血清中HBV DNA水平,基因测序法分析HBV基因型、S基因及P基因变异,微粒子捕捉酶免法检测血清HBIG浓度.随机选取同期因乙型肝炎相关终末期肝病接受肝移植而未发生HBV再感染者20例为对照.结果 再感染组移植前血清HBV DNA≥103拷贝/ml者占71.4%,明显高于对照组的30%(P<0.05).再感染组移植前HBV基因型有B型(2例)和C型(12例),移植后基因型不变;对照组B型11例,C型9例.再感染组3例术前发生拉米夫定耐药位点变异者,9例C型者在P区拉米夫定耐药位点变异以外发生多位点氨基酸变异,且变异位点差异较大.再感染组50%的患者HBIG浓度为0,其S区"a-决定簇"的基因均发生变异.结论 乙型肝炎相关终末期肝病患者肝移植后的HBV再感染与HBV基因型有关,C基因型者更易发生HBV再感染;再感染可能与P基因区存在多位点变异及S区的"a-决定簇"基因变异密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈中阳	天津市第一中心医院器官移植中心	365	1421	16.0	21.0
2	郑虹	天津市第一中心医院器官移植中心	156	442	9.0	12.0
3	李卉	天津市第一中心医院器官移植中心	18	63	5.0	7.0
4	王政禄	天津市第一中心医院器官移植中心	44	101	6.0	7.0
5	宋红丽	天津市第一中心医院器官移植中心	46	142	6.0	8.0
6	王建	天津市第一中心医院器官移植中心	27	58	4.0	7.0
7	张成德	天津市第一中心医院器官移植中心	5	2	1.0	1.0