自体树突状细胞疫苗治疗慢性乙型肝炎的初步临床试验

• 作者: 吴邦富 周赟 张大维 张美华 杨军 杨江英 温凌 潘洁 王巧瑜 肖问开
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 树突状细胞 乙型肝炎病毒 疫苗 慢性乙型肝炎
• 年，卷（期）: 2008,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 22-24
• 页数: 3页
• 分类号: R512.6
• 字数: 3062字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2008.22.010

摘要

目的:观察HBsAg致敏患者自体外周血单个核细胞(PBMC)来源的树突状细胞(DC)疫苗(简称抗HBV-DC)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果.方法:11例HBeAg阳性CHB和5例HBeAg阴性CHB患者接受临床试验.取外周静脉血25 ml,用密度梯度离心及贴壁法获得单核细胞,以粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素4(IL-4)诱导扩增出DC,第5天给予30μg的HBsAg致敏DC.第7天收获DC静脉回输,每周1次,共4次.治疗前后检测HBV标志物定量、HBV-DNA定量及肝功能.结果:好转15例,治愈1例,有效率为100%,治愈率6.25%.治疗前后HBsAg为(195.85+109.18)ng/ml和(69.98±78.65)ng/ml(t=5.14,P<O..001),1例HBsAg转阴.HBeAg阳性CHB治疗前后HB,eAg为(2.56±1.66)Ncu/ml和(1.60±1.46)Ncu/ml(t=3.02,P=O.013);HBeAb为(0.25±0.45)Neu/ml和(0.82±0.74)Neu/ml (t:2.34,P=0.041),1例HBeAb由阴转阳.HBV-DNA定量为(8.41±9.86)×107copy/ml和0.39±5.99)×107 copy/ml(t=4.22,P=O.001).ALT为(60.73+20.14)U/L和(74.10+49.36)U/L(t=1.26,P=O.226).结论:抗HBV-DC静脉回输可有效地抑制CHB患者的病毒复制,降低并清除病毒抗原,促进HBeAb的产生,是一种安全、有效的治疗CHB患者的方法.