体外膜肺氧合支持下治疗暴发型心肌炎

• 作者: 冯力 刘卫其 张励庭 张志刚 李斌飞 董剑廷 袁勇 谢钢 邓志华 韩莹 黄炫生
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外膜肺氧合 暴发性心肌炎
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 43-46
• 页数: 4页
• 分类号: R54
• 字数: 4822字
• 语种: 中文

摘要

目的:回顾性总结分析我院7例暴发性心肌炎(FM)体外膜肺氧合(ECMO)支持下治疗的临床结果和经验.方法:2003年4月～2006年7月共实施ECMO支持下治疗FM病例7例.均在充分的药物治疗基础上,行静脉-动脉ECMO辅助支持,ECMO支持时间14～82小时,平均28小时,辅助期间平均血流量在20～70 ml/(kg·min).结果:6例使用ECMO后血氧饱和度、血压及左心室射血分数较上ECOM前均明显提高,心肌型肌酸激酶MB同工酶显著降低,顺利撤离ECMO且康复出院,1例患者应用ECMO支持后血压、血氧饱和度、心律均有好转,但很快出现多器官功能衰竭,14小时后死亡.结论:FM常规药物治疗疗效不明显时,尽早使用ECMO辅助支持,对于可逆性心脏泵功能衰竭病人的恢复有良好效果,可以推荐为FM的一线支持治疗方法.