椎体后凸成形术骨水泥椎间隙内渗漏的随访分析

• 作者: 唐天驷 杨惠林 陈亮
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松 脊柱骨折 骨粘合剂 椎间盘
• 年，卷（期）: 2008,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1015-1018
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4101字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0253-2352.2008.12.011

摘要

目的 分析骨水泥椎间隙内渗漏的原因和后果.方法 2002年以来应用椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折178例,19例出现骨水泥椎间隙内渗漏(平均椎体内骨水泥的注入量为4.2m1).其中随访时间超过2年以上者15例,男5例,女10例;年龄54～84岁,平均71.2岁.平均随访2年8个月,比较术前与末次随访时背部疼痛评分、渗漏椎间隙高度和MRI指数.结果 渗漏椎间隙T10,11 4例,T11,12 1例,T12L1 4例,L1,2 2例,L2,3 3例,L3,4 1例.其中骨折椎上方椎间隙渗漏10例,下方椎间隙渗漏5例.背部疼痛视觉模拟评分由术前的(8.5±2.1)分降低为末次随访时的(3.3±1.4)分(P<0.05);椎间隙前部高度术前为(5.1±2.1)mm,末次随访为(4.8±1.9)mm;中部高度术前为(7.4+3.2)mm,末次随访为(7.3±2.9)mm;后部高度术前为(4.9±2.5)mm,末次随访为(5.0±1.8)mm,末次随访与术前相比,椎间隙高度无明显降低;末次随访时部分渗漏椎间隙的椎间盘髓核信号有不同程度地降低,且不均一.MRI指数由术前25482.4±3467.5下降为18927.6±2519.4,差异有统计学意义(t=1.967,P<0.05).结论 骨水泥椎间隙内渗漏未影响手术缓解疼痛的效果,但可能加速椎间盘的退变过程.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨惠林	苏州大学附属第一医院骨科	702	6708	32.0	53.0
2	唐天驷	苏州大学附属第一医院骨科	357	4949	35.0	55.0
3	陈亮	苏州大学附属第一医院骨科	130	1737	19.0	37.0