甲状旁腺激素预防和治疗绝经后骨质疏松症疗效的系统评价

• 作者: 吴泰相 李剑 欧阳玲莉 褚加成
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状旁腺激素 骨质疏松症 绝经后 系统评价
• 年，卷（期）: 2008,（10）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 879-886
• 页数: 8页
• 分类号: R9
• 字数: 9589字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2531.2008.10.016

摘要

目的 系统评价甲状旁腺激素(PTH)预防和治疗绝经后骨质疏松症的疗效和安全性.方法 计算机检索MEDLINE(1966～2008.3)、EMBASE(1974～2008.3)、Cochrane图书馆临床试验资料库(2008年第1期)、Current Controlled Trials、The National Reseach Register、中国生物医学文献数据库(1983～2008.3)、中周期刊全文数据库(1994～2008.3),并手工检索相关领域其它杂志.检索不受语种限制,时间截至2008年3月.纳入以患原发性质疏松症或骨量减少的绝经后女性为研究对象、比较甲状旁腺激素与其它疗法疗效的随机对照试验,评价纳入研究的质量,并用RevMan 4.2.10软件进行Meta分析.结果 共纳入12个随机对照试验,包括5550例患者.Meta分析结果显示:PTH单用或与其它药物联用与对照组比较,减少椎体骨折风险达66%[RR=0.34,95%CI(0.26,0.45).P<0.00001 ];增加腰椎[SMD=0.41,95%CI(0.19,0.63),P=0.000 3]和股骨颈[SMD=0.19,95%CI(0.10,0.28).P<0.000 1]的骨密度优于对照组.PTH发生副作用导致的退出和失访多于对照组[Peto-OR=1.69,95%CI(1.39,2.05).P<0.00001].结论 PTH预防和治疗绝经后骨质疏松症疗效肯定,能提高腰椎及股骨颈的骨密度,降低椎体骨折的风险.PFH对绝经后骨质疏松症的疗效优于阿伦磷酸盐,但不宜和阿伦磷酸盐联合使用,骨量严重低下和有骨质疏松性骨折的绝经后女性是PTH较适合的人群.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	欧阳玲莉		31	126	7.0	10.0
2	李剑		19	74	6.0	7.0
3	褚加成		3	20	2.0	3.0