产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的基因型分型及耐药分析

• 作者: 张毅华 王运铎 范艳萍
• 来源期刊: 大连医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 超广谱β-内酰胺酶 大肠埃希菌 基因型 耐药
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 医学检验
• 页码范围: 73-77,83
• 页数: 6页
• 分类号: R446.1
• 字数: 4489字
• 语种: 中文

摘要

[目的]了解大连市中心医院临床分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌耐药基因型及耐药情况.[方法]收集该院2005年11月～2006年2月连续不重复产ESBLs大肠埃希菌40株,采用美国国家临床实验室标准化委员会推荐的表型确认方法进行筛选.在此基础上,分别用针对TEM、SHV、CTX-M-Ⅰ、CTX-M-Ⅱ、CTX-M-Ⅲ、CTX-M-Ⅳ型β-内酰胺酶基因的六对特异性引物对每株细菌进行聚合酶链反应(PCR),毛细管电泳方法检测所有产ESBLs大肠埃希菌的TEM、SHV、CTX-M基因.应用K-B纸片扩散法检测产ESBLs大肠埃希菌对临床常用抗生素的耐药性.[结果]毛细管电泳结果显示,40株产ESBLs大肠埃希菌中,仅携带一种基因型的分别为SHV型1株(2.50%),CTX-M-Ⅰ型7株(17.50%),CTX-M-Ⅱ型7株(17.50%),CTX-M-Ⅲ型2株(5.00%),CTX-M-Ⅳ型4株(10.00%).有18株(46.15%)同时携带两种或两种以上基因型,且多为CTX-M型与TEM型或SHV型共同存在;药物敏感试验结果显示,产ESBLs大肠埃希菌对β-内酰胺类抗生素均表现出较高的耐药性,对碳青霉烯类药物(亚胺培南和美洛培南)的耐药率最低.[结论]该院产ESBLs大肠埃希菌近期流行的主要基因型别为CTX-M型,而且多基因携带情况常见;碳青霉烯类抗生素是目前治疗产ESBLs大肠埃希菌最有效的药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王运铎	大连市中心医院检验科	16	119	7.0	10.0
2	范艳萍	大连市中心医院检验科	10	87	5.0	9.0
3	张毅华	大连市中心医院检验科	7	84	5.0	7.0