甲状腺手术喉上神经损伤的原因及预防

• 作者: 张彬 张赫 李春峰 王庆国 陈奎民
• 来源期刊: 内分泌外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺手术 喉上神经损伤
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 424-425
• 页数: 2页
• 分类号: R653
• 字数: 1726字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2008.06.021

摘要

目的 分析甲状腺术中喉上神经(SLN)损伤的原因及预防. 方法 总结我院2 000例甲状腺手术中18例并发SLN损伤的临床资料. 结果 SLN外支损伤13例、外支合并喉返神经(RLN)损伤3例、SLN内支损伤2例,SLN损伤率0.9%.损伤原因:①解剖变异;②大出血时盲目钳夹;③肿瘤与周围组织和神经粘连侵及;④颈廓清时位于SLN旁和甲状腺上动脉淋巴结清除易损伤SLN;⑤颈部切口过小和集束结扎;⑥SLN周围组织的挫伤、水肿,血肿压迫,手术粘连均可造成SLN麻痹等.SLN损伤的预防:①熟悉SLN解剖部位与走行,仔细操作;②与SLN粘连严重的病例,良性病变可保留甲状腺上极及被膜,恶性病变应暴露SLN,尽量减少对SLN的刺激和损伤;③妥善处理甲状腺上动脉血管;④颈廓清在清除喉上动脉附近淋巴结时,要特别注意SLN的内、外支,必要时可暴露SLN. 结论 熟悉SLN解剖,损伤的原因及预防方法,可减少甲状腺手术对SLN损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈奎民	吉林省肿瘤医院头颈科	3	6	1.0	2.0
2	王庆国		1	1	1.0	1.0
3	张彬		1	1	1.0	1.0
4	李春峰		1	1	1.0	1.0
5	张赫		1	1	1.0	1.0