目的:评估多层螺旋CT在房颤导管射频消融术前的应用价值.方法:收集52例[男27例,女25例,平均年龄(68±11)岁]经导管射频消融术治疗的房颤病人的术前多层螺旋CT资料,进行回顾性分析,观察肺静脉的变异程度、开口形状及开口直径.结果:39例(75%)左心房右侧有两个开口,9例(17%)右侧有3~4个开口(由于有右中叶肺静脉).4例(8%)右侧有一个开口(共干).44例(85%)左心房左侧有两个开口,8例(15%)有一个开口(共干).各肺静脉开口平均直径不同:右上肺静脉(12.5±2.4)mm;左上肺静脉(11.6±2.1)mm;右下肺静脉(13.2±2.0)mm;左下肺静脉(10.6±2.1)mm.左下肺静脉在汇入左房时通常变细.右侧肺静脉开口比左侧圆(肺静脉开口指数0.89±0.20 vs 0.74±0.16,P<0.05).结论:多层螺旋CT可在导管射频消融术治疗房颤前提供有价值的肺静脉解剖路线图.肺静脉的引流方式、开口形状和直径存在不同.