目的 比较二甲双胍与罗格列酮对代谢综合征患者瘦素的影响.方法 将符合纳入标准的代谢综合征患者60例,随机分成A、B两组,各30例.A组给予罗格列酮4mg qd,B组给予二甲双胍0.5 tid,共12w.治疗前后分别测定身高、体重、腰围、体重指数、血糖、糖化血红蛋白和血清瘦素等.结果 罗格列酮或二甲双胍治疗均可降低血糖和糖化血红蛋白.其中,罗格列酮治疗组血清瘦素水平明显降低(治疗前177.28±34.93ng/ml vs治疗后118.35±31.57ng/ml,P<0.01),同时体重(65.38±7.12 kg vs 66.54±6.43 kg)、体重指数(24.09±3.18 kg/m2 vs 24.61±3.04 kg/m2)、腰围(87.24:t:6.32 cm vs88.58±6.27 cm)无明显变化(P>0.05).二甲双胍治疗组血清瘦素水平下降(180.34±28.37ng/ml vs 142.85±29.42 ng/ml,P<0.05),而腰围(86.74±7.64 cm vs85.12±7.23 cm)、体重(64.81±6.95 kg vs63.65±7.21 kg)、体重指数(23.83±2.98 ke/m2 vs 23.55±2.82 kg/m2)均无明显改变(P>0.05).结论 罗格列酮及二甲双胍治疗均能降低血清瘦素水平,而罗格列酮的作用更显著.