肾恶性孤立性纤维性肿瘤1例报道及文献复习

• 作者: 吕增华 吴淑华 朱玉红 田东 赵大华
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾肿瘤 孤立性纤维性肿瘤 临床病理学 免疫组织化学
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 人体病理学
• 页码范围: 460-463
• 页数: 4页
• 分类号: R737.11
• 字数: 2690字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-7399.2008.04.020

摘要

目的 探讨肾脏恶性孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征、鉴别诊断及治疗和预后.方法 报道1例肾恶性孤立性纤维性肿瘤的临床病理资料并复习文献.结果 患者男性,56岁.临床主要表现为乏力、出汗、心慌、气短1年,以低血糖原因待查入院.CT示左肾上方及左肾前下方见3个类圆形软组织密度影,与肾分界不清,大小分别为9 cm×8 cm×7 cm、7 cm×7cm×7 cm和4 cm×4 cm ×4 cm.增强后边缘轻度强化,中心不均匀强化.临床、CT检查考虑为左.肾癌.行左肾癌根治术.眼观:左肾上、下极分别见一肿块,切面灰白色,部分区见有坏死,与肾界限不清.镜检:肿瘤由短梭形或卵圆形细胞组成,排列成束状、旋涡状或不规则状.部分区域血管丰富,细胞密集呈血管外皮瘤样结构;部分区域细胞稀疏伴纤维化、黏液变性.肿瘤超过60%的区域内(尤其是肾下极肿块)瘤细胞丰富密集,有异型性,核分裂象多见(>4个/10 HPF),边缘呈浸润性生长,部分区可见出血坏死.免疫表型:肿瘤细胞vimentin、CD34弥漫阳性,CD99、bcl-2阳性,Ki-67增殖指数>20%.病理诊断:左肾恶性孤立性纤维性肿瘤(低度恶性).术后随访24个月情况良好.结论 肾恶性孤立性纤维性肿瘤非常罕见,确诊主要依靠病理形态学及免疫组织化学标记,并应与肾的其他梭形细胞肿瘤进行鉴别.治疗以手术完全切除为主,并注意长期随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵大华	山东省滨州医学院附属医院病理科	6	25	2.0	5.0
2	朱玉红	山东省滨州医学院附属医院病理科	5	27	2.0	5.0
3	田东	山东省滨州医学院附属医院病理科	5	33	2.0	5.0
4	吴淑华	山东省滨州医学院附属医院病理科	8	60	5.0	7.0
5	吕增华	山东省滨州医学院附属医院病理科	4	37	3.0	4.0