人感染高致病性禽流感病毒H5N1的病理学观察

• 作者: 李宁 李敏 王玉萍 王辰 谢志刚 邵宏权 陆敏 高占成 高子芬
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 禽流感 传染病 尸体解剖
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 人体病理学
• 页码范围: 145-149
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 5582字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0529-5807.2008.03.001

摘要

目的 观察人感染高致病性禽流感病毒H5N1后各主要脏器的病理改变.方法 按传染病尸体解剖要求对2例死亡病例系统解剖,并获得心、肝、脾、肺和肾等主要脏器,对1例重症患者行肺大泡切除术,组织常规HE和免疫组织化学染色,光学显微镜下观察.结果 2例肺组织主要呈弥漫性肺泡损伤改变.早期呈渗出性改变,肺泡上皮坏死脱落,肺泡腔内见大量均匀粉染渗出液伴广泛透明膜形成.中晚期主要呈增生性和纤维化性改变,肺泡上皮和支气管上皮增生,肺泡腔内渗出物和肺间质纤维化.1例在慢性支气管扩张症基础上伴弥漫性肺泡损伤和肺间质纤维化.免疫器官改变:全身淋巴组织萎缩伴活跃的噬血现象.其他脏器病变:1例心脏有间质性心肌炎;1例肾脏有急性肾小管坏死;1例有脑水肿伴脑实质内神经细胞嗜酸性变,轴突肿胀,粗细不均.脑室旁见灶状坏死.1例孕妇胎盘内多灶状滋养叶细胞坏死伴营养不良性钙化,有急性坏死性蜕膜炎.胚胎肺脏有肺水肿和肺炎改变.结论 人感染高致病性禽流感病毒H5N1后首先出现呼吸系统症状,广泛弥漫性肺泡损伤致低氧血症是病理学基础,患者最终因多器官功能衰竭致呼吸、循环衰竭死亡.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高占成	北京大学附属人民医院呼吸科	160	948	17.0	23.0
2	王辰	首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科	236	2779	26.0	41.0
3	李敏	北京大学医学部病理学系	143	995	17.0	24.0
4	高子芬	北京大学医学部病理学系	103	881	15.0	26.0
5	邵宏权	北京大学医学部病理学系	20	146	6.0	11.0
6	陆敏	北京大学医学部病理学系	73	518	12.0	20.0
7	李宁	北京大学医学部病理学系	98	718	15.0	22.0
8	谢志刚	北京大学医学部病理学系	9	45	4.0	6.0
9	王玉萍	北京大学医学部病理学系	6	66	3.0	6.0