髋关节表面置换术与大直径股骨头全髋关节置换术短期临床效果的比较

• 作者: 张先龙 沈灏 王琦 蒋垚 邵俊杰 陈云苏
• 来源期刊: 中华关节外科杂志(电子版)
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术,置换,髋 股骨头
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 235-239
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 0字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-134X.2008.03.002

摘要

目的 探讨髋关节表面置换术与大直径股骨头全髋关节置换术两种手术方法的优势并比较两者的短期疗效.方法 从2006年1月至2007年12月,笔者对年轻活跃的髋关节疾病患者进行随机分组,分别对79例患者(85髋)行髋关节表面置换术,同期对128例患者(145髋)进行大直径股骨头初次全髋关节置换术,患者平均年龄54.7岁(39～69岁);男119例,女111例,术前诊断包括股骨头缺血性坏死(24,29例),发育性髋关节发育不良(26,51例),强直性脊柱炎(9,14例),髋关节骨性关节炎(20,34例).比较两组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度、输血比例以及术后深静脉血栓、术后脱位和感染的发生率,同时分别评估两组患者Harris髋关节评分.结果 两组患者在术中出血量,输血比例,使用的股骨头直径,术后髋关节脱位发生率,下肢深静脉血栓发生率以及术后6个月髋关节活动度方面无显著差异.大直径股骨头全髋关节组患者在手术时间,手术切口长度的比较上优于髋关节表面置换组,差异有显著意义.两组患者Harris评分均较术前有显著改善.结论 髋关节表面置换术和大直径股骨头全髋关节置换术在年轻髋关节疾患患者中都能获得满意的近期效果,近期效果的比较中显示大直径股骨头全髋关节置换术在手术时间,手术切口长度上具有优势;而髋关节表面置换术在保留骨量和患者运动功能恢复上具有优势.其远期结果有待于进一步的随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王琦	上海交通大学附属第六人民医院关节外科	77	902	17.0	26.0
2	张先龙	上海交通大学附属第六人民医院关节外科	144	1664	20.0	34.0
3	蒋垚	上海交通大学附属第六人民医院关节外科	124	1769	21.0	36.0
4	邵俊杰	上海交通大学附属第六人民医院关节外科	47	477	12.0	19.0
5	陈云苏	上海交通大学附属第六人民医院关节外科	38	298	10.0	15.0
6	沈灏	上海交通大学附属第六人民医院关节外科	92	778	15.0	23.0